罕见发病：自发性颞极膨出伴癫痫发作

自发持续性颞极膨出随之而来的难治持续性大脑皮层里风在外科上很少见，持续发展却呈增长趋向于。尽管许多外科外科手术能够有效依靠里风里风，但寻找即使如此外科手术策略依旧很困难，因为致痫灶的精确之内无法寻找，且在特定的现况下如何对膨出溃疡同步进行修补也没有显然确证。

京都大学医学院外科医生 Shimada 哈佛大学通过媒体报道起码颞极膨出；还有里风里风的确诊，试平面图去寻找一种基于此种外科特征疟疾的外科手术策略，撰文发表在现阶段的 World Neurosurgery 时代周刊上。

确诊 1：

患儿男，21 岁。既往 5 年的难治持续性里风病日本史，视频大脑电气监测俾睡眠期间有一外科下的里风里风电气社区活动（如平面图 1）。在此前颞底移除一枚诊断持续性硬膜下灯丝最后，既有的里风电气社区活动即被转化成，且术后 MRI 里并未有发现结构持续性相反（如平面图 2）。

平面图 1. 确诊 1 里的大脑电气平面图，在蝶穿孔灯丝断开处（圆点所指）可见相对来说的里风电气社区活动

平面图 2. 术此前 MRI 未有发现相对来说溃疡；术后投影 CT，侧移除诊断持续性发育不全灯丝，在大脑皮层此前正西北部（平面图里圆点所俾），可推论到两到三个断开的里风间期里风样真空管气，而在海马旁回的内侧大脑皮层断开上未有推论到真空管气；可见左方部有上方头大脑膨出（*）；D-I：在大脑膨出（*）和灯丝（黄色圆点）间存在一定的间距

确诊 2：

患儿男，39 岁，既往 5 年的难治持续性里风病日本史并；还有巨大大脑膨出（如平面图 3），成功外科手术切除颞此前叶后里风里风被依靠，而无需对大脑膨出本身同步进行修补（如平面图 4）。

平面图 3. 确诊 2 里左方侧上方头大脑膨出（*）；还有此前上方头巨大穿孔原因；左方海马部无萎缩持续性相反指明；C-F：术后 T1 加权像，俾左方此前大脑皮层；还有大脑膨出部分离，三角符指俾分离线处，星号指俾上方头大脑膨出

平面图 4. 确诊 2 里的大脑电气平面图，在蝶穿孔和此前大脑皮层断开可见里风样电气社区活动

所作通过这两个确诊充分说明了在自发持续性大脑皮层大脑膨出里，致痫灶是局限于在大脑皮层内。

对于在无需额外的修补过程回头除里风里风来说，大脑皮层离断术是一个较好的外科手术为了让。

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编者： 程培训