肢痛性癫痫属癫痫的一种类型,其病因同样为大脑的异常放电,发作类型可归为单纯部分性发作,是一种临床上比较少见的类型,因其发作情势独特,同时又缺少客观指标作为诊断根据,常被误诊为风湿痛。
单纯部分性发作是指躯体感觉性而非内脏感觉性发作,往往局限于或先从一侧口角、手指或足趾开始的短暂异常感觉,表现为发麻、触电感或针刺感,偶然产生温热感、动作感或感觉缺失感,发作时多不伴有意识障碍。肢痛性癫痫表现特点为突发突止的四肢(仅累及四肢,几乎不累及躯干)游走性疼痛,疼痛性质呈电击样,发作相对频繁,不伴随意识障碍。中医对该型的认识较早,属于“痫症”、“风痛”的范畴,系由于精神因素、饮食因素和先天因素等造成脏腑失调,主要是肝、脾、肾影响于心而发病。七情内伤,各有所指,惊恐伤及肝肾,肝肾阴亏,不能敛阳而生虚热,肝风易动,又热煎津液为痰;或饮食不节,损伤脾胃,以致精微不布,痰浊内聚;或情志郁结,触发积痰,每易导致气逆或肝风挟痰上扰,壅闭经络而发。
肢痛性癫痫发作时的表现及脑电图是临床诊断的重要根据,CT和MRI检查有助于明确诊断和判断病损的位置和范围。
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